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嚴重的藥物過敏
- 史蒂芬強森症候群（SJS）是一種嚴重的藥物過敏，以下行文會用SJS簡稱。 當患者在吃、抹或施打特定藥物後，體內的免疫系統對藥物產生防禦或是攻擊反應，SJS的症狀包括皮膚起 水 泡、 口腔潰爛 、結膜紅腫、會陰部或肛門糜爛，嚴重時表皮剝離，皮膚剝落超過30%就稱為毒性表皮溶解症，就像大規模燙傷，需住進燙傷中心，甚至可能發生急性肝炎或急性腎炎，嚴重會出現 肝衰竭 或腎衰竭。
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史蒂芬強生症候群（Stevens Johnson Syndrome，SJS）是指嚴重藥物過敏症狀，特徵是先出現類似流感的症狀，接著皮膚出現多型性環狀紋、紅斑及疹子，面積逐漸擴大，隨後出現水皰，嚴重時造成人體黏膜受損，甚至多重器官衰竭而死亡，致死率可達30%以上，雖屬罕見疾病，但仍令人聞之色變。 目前引起SJS的原因尚未十分清楚，真正病因仍在持續研究中，我們將在本文中引導讀者認識SJS的症狀、成因及治療，並探討其引發毒性表皮溶解之機轉。 圖片來源: Pixabay. 撰文／陳淵銓. 發現歷史.
史蒂芬斯－強森症候群 （英語： Stevens-Johnson syndrome ，縮寫SJS），又稱 史提芬強生症候群 、 史帝文生氏－強生症候群 、 史帝文生－強生症候群 ，是多型性紅斑（Erythema multiforme）的一種，能影響表皮的細胞死亡，導致真皮與表皮分離，是一種可致命的皮膚疾病。 被認為是一種皮膚與黏膜嚴重 過敏 反應。 亦被醫學界認定為是 多型性紅斑 的嚴重型。 雖然多數的個案都是原發的，已知的起因主要是藥物治療而引起的，再則是受到病菌感染及癌症（很少情況）所觸發的。 目前多將由藥物造成的症狀的稱為史蒂芬斯-強森症候群，由病毒產生的症狀則稱為 多型性紅斑 。 由來 [ 編輯]
史蒂芬強森症候群 (Steven-Johnson Syndrome SJS) 由藥物引起導致皮膚廣泛性脫落、壞死及黏膜糜爛等不良反應，其臨床特徵包括了特有的皮疹和黏膜侵犯，其皮疹為典型的圓環狀，黏膜則有兩處以上之侵犯，常為口、鼻、眼、生殖器及肛門等部份，會嚴重波及身體許多器官如：肺、肝、腎、腸胃及血液系統時，造成體液喪失、體溫調節失調及代謝率增加。 原因及流行病學. 它與感染、藥品有關，但真正發生的原因不明。 發生率-不分年齡、種族、季節與性別，發生率約為每年每百萬人約有1.2~6人發生。 常引起史迪芬強森藥物. 非類固醇抗發炎藥（NSAID） 抗癲癇藥物. 降尿酸藥：Allopurinol. 磺胺類 (Sulfonamide) 等等. 病程及症狀. 前期. 病患出現發燒、淋巴節腫大等症狀。
2023年8月24日 · 史蒂芬強森症候群是一種皮膚與黏膜嚴重過敏反應，會引起全身表皮脫落、壞死，通常與服用的藥物有關；會引起臉部、消化道、呼吸道、眼睛、嘴巴等皮膚黏膜受損，嚴重時皮膚會破損、起水泡，就像大範圍燙傷一樣，每一百位病人當中約有三十位病人會因感染導致多種器官衰竭而死亡。 二、「史蒂芬強森症候群」有哪些症狀? 初期：皮膚症狀出現前一天到三天，會有類似感冒症狀，包括發燒（大於39℃）、喉嚨痛、吞嚥困難、眼睛紅腫、結膜發炎、全身痠痛無力與皮膚發紅等。 急性期：全身會出現圓環狀紅斑及水泡，黏膜會發炎、潰爛，嚴重時會導致皮膚壞死與脫落，十位病人中約有九位會有黏膜受損情形，並且常發生在2個部位以上的黏膜，常見有口、鼻、眼、生殖器及肛門等部位，嚴重時會波及身體其他部位如：肺、肝、腎、腸胃等器官。
史蒂芬斯－强森综合征 （英语： Stevens-Johnson syndrome ，缩写SJS），又称 史提芬强生症候群 、 史帝文生氏－强生症候群 、 史帝文生－强生症候群 ，是多型性红斑（Erythema multiforme）的一种，能影响表皮的细胞死亡，导致真皮与表皮分离，是一种可致命的皮肤疾病。 被认为是一种皮肤与黏膜严重 过敏 反应。 亦被医学界认定为是 多型性红斑 的严重型。 虽然多数的个案都是原发的，已知的起因主要是药物治疗而引起的，再则是受到病菌感染及癌症（很少情况）所触发的。 目前多将由药物造成的症状的称为史蒂芬斯-强森症候群，由病毒产生的症状则称为 多型性红斑 。 由来 [ 编辑]
史蒂芬斯-強生症候群的特徵是會先出現類似流行性感冒的前驅症狀,包括發燒、喉嚨痛、頭痛,接著在皮膚出現錢幣大小的環狀紋(標靶病徵),面積逐漸擴大,隨後出現水皰。 診斷必須包含皮膚症狀及兩個黏膜以上之侵犯,一般定義為表皮脫落範圍小於10%。 二、哪些原因容易造成史蒂芬斯-強生症候群? 可以經由病毒感染產生(常見的病毒包含單純皰疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、貓抓熱病毒等等),或因為藥物過敏產生(例如盤尼西林、巴比妥鹽、磺胺劑、抗癲癇藥物等等。 ) 或因為癌症等原因所致,但也有部份是不明原因的。 此外在一些草藥過敏包括人蔘或毒品如古柯鹼亦都有病例報告過。 三軍總醫院澎湖分院. 風濕免疫過敏科. 三、治療原則: (一)停藥:治療第一步是要停止造成它過敏的藥物。
