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東京女子医科大学病院 腎臓内科では「患者さんを中心に考える」を診療のポリシーとしています。腎臓病は短期決戦ではなく、長期に病気と戦う患者さんと寄り添っていくことになります。病気だけをみて診療することなく、患者さんの気持ちや社会生活などを尊重して治療することを ...
睡眠障害は、事故やヒューマンエラーなど社会的問題、うつ病などの気分障害、生活習慣病と密接に関係します。 総合的、専門的に診断、治療していくことが重要です。 当科では、睡眠医療、循環器内科の専門医が診療にあたり、院内でも神経精神科、口腔外科、耳鼻科、神経内科、呼吸器内科など多数の診療科と連携をとりあっています。 睡眠に関する悩みがあればお気軽にご相談ください。 月から金曜日に初診を受け付けております。 当科は、初診、再診ともに完全予約制です。 睡眠検査入院をご希望の場合も初診を予約してください。 詳細は、大学病院HPを御参照ください。 >> 詳しくはこちら. 当科へのアクセスは本院「交通のご案内」をご参照ください。 >> 詳しくはこちら.
Overview. The Department of Cardiology was established in 1955 as the internal medicine division of the “Heart Institute Japan affiliated with Tokyo Women's Medical University”, and has been playing a leading role as a pioneer of cardiovascular clinical care in Japan. We have about 76,000 patients in outpatients division and 29,000 ...
- 疝痛発作の対応
- 自然排石の促進
- 砕石治療
救急外来で対応することが多く、鎮痙剤、鎮痛剤の静注、筋注、座剤などによって痛みを抑えます。 尿量を増加させることも発作の軽減に有効なため、輸液を行う場合もあります。 発作を繰り返したり、消化器症状のある場合には入院治療も適応となります。
画像診断で、自然排石が可能と判断される結石については、水分を多量摂取して尿量を増加させたり、体動によって結石の尿管内下降を図ります。 内服薬による尿管の緊張緩和も併用します。 アルコールや刺激物は、発作を励起することもあり、摂取はすすめられません。
画像診断で、自然排石が困難と判断される場合は各種外科的処置の適応となります。 体外衝撃波結石破砕術（装置）（Extracorporeal shock wave lithotripsy: ESWL）、また細径尿管鏡による内視鏡下結石破砕術（TUL）、経皮的破砕術（PNL）などによって治療します。 現在、開放手術による切石術（結石摘除術）が行われることはほぼ皆無となっています。大きな尿管結石に対しては、最近、鏡視下（後腹膜腔鏡下）の切石術（結石摘除術）が適応されることもあります。
透析療法とは. 腎不全が進行し自覚症状が出現すると、透析療法が必要となります。 透析療法には血液透析と腹膜透析の2種類の方法があります。 それぞれの治療法には特徴があるので、ご自身のライフスタイルに合わせて治療法の選択ができます。 1．血液透析導入基準. 腎機能が正常の10-15%以下になると、透析や移植などの腎代替療法（腎臓の機能を代行する治療）が必要です。 日本では、「どのような状態になったら透析を始めたほうがいいか」を判定するための「透析導入の基準」（厚生労働省）があります。 症状・所見と腎機能・日常生活レベルとの組み合わせで導入時期を考えます。 腎機能が正常の15％以上あっても、尿毒症の症状や高カリウム血症、心不全などがあり、適切な治療によって改善しない場合は透析が必要と判断します。
東京女子医科大学病院 腎臓内科では「患者さんを中心に考える」を診療のポリシーとしています。腎臓病は短期決戦ではなく、長期に病気と戦う患者さんと寄り添っていくことになります。病気だけをみて診療することなく、患者さんの気持ちや社会生活などを尊重して治療することを ...
作成する血管の種類は心臓の機能や血管の状態によって、上腕動脈を表在化する方法（動脈表在化作成術）や人工血管を移植する方法（グラフト作成術）が選択されることもあります。 腹膜透析カテーテル挿入. 1．腹膜透析用カテーテル挿入術. 腹膜透析用カテーテルを挿入する手術を行います。 手術後すぐに腹膜透析を開始する場合もありますが、最近は、注入した腹膜透析液が漏れないように、手術の傷が修復してから透析を開始するために、腹膜透析用カテーテルの先端を皮下に埋め込んでおく手術（カテーテル挿入術SMAP法 (図)）を行います。 全身麻酔で約2時間程度の手術です。 東京女子医科大学病院 腎臓内科では「患者さんを中心に考える」を診療のポリシーとしています。
