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  1. 2022年11月21日 · 若主動脈剝離患者的升主動脈未有剝離現象即屬B型主動脈剝離B型主動脈剝離好發於長者在無併發症的狀況下通常以藥物治療為主目的在於控制患者血壓並減緩疼痛同時搭配飲食與生活型態調整並定期追蹤主動脈的健康狀況

    • 什麼是主動脈剝離?這是一種複雜而致死率很高的心血管疾病,它是起因於主動脈血管壁的中層因各種原因(如高血壓或結締組織缺陷)受損後,加上血管壁內膜破裂,血流經由內膜的裂孔,進入血管壁中,將血管內膜和中層撕開,而血流可以在此撕裂開的空間中流動,形成所謂的『假腔』。
    • 會誘發主動脈剝離的因素:高血壓—約2/3的患者都有高血壓的病史。先天性主動脈窄縮。馬凡氏症候群(Marfan症候群)屬於先天結締組織疾病—容易造成昇主動脈破裂。
    • 常見症狀:胸痛(有90%的病人會有):主要以突發性像似肌肉被撕裂般的疼痛,也可能轉移到頸、下背部等等如果胸痛僅在前胸,有可能為升 主動脈的剝離;如果疼痛有延伸至頸部或者下顎,有可能為主動脈弓的剝離;如果疼痛延伸至下背部,有可能為降主動脈的剝離。
    • 診斷:1.身體檢查:醫生會檢查您的四肢脈搏、心跳速率、血壓是否正常、有沒有心臟雜音、呼吸有沒有異樣。2.胸部X光檢查:看看心臟主動脈、氣管、縱隔腔是否有移位或其他變化—肺部積水。
  2. 主動脈剝離 ( aortic dissection )又稱 主動脈夾層 (dissection of aorta),是因為 主動脈 血管內膜 (英語:Tunica intima) 受傷破裂,使得血液可經裂口流入主動脈壁各層之間(主要是進入中層),使主動脈壁 剝離 (英語:Dissection (medical)) 且形成壁內血腫的病症 [3] ,主動脈的竇管連接部(sinotubular junction)和峽部(isthmus)為好發破裂處。 常見的主動脈剝離症狀有嚴重、撕裂狀的 胸痛或是背痛 (英語:Acute aortic syndrome) [1] [2] ,同時會有嘔吐、冒汗、 頭重腳輕 等 [2] 。

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  4. 顧名思義主動脈剝離之定義為任何主動脈段落有其結構上之問題使其主動脈內之血流被導引從真腔True lumen經過內膜撕裂處Intimal tear),進入主動脈壁中產生所謂的假腔False lumen)。 從而會有一個剝離內膜瓣(Intimal flap),把主動脈之內膜Intima及部份中膜Medium從外膜Adventitia及部分中膜分離出來。 在此情況除主動脈壁之保護結構受到嚴重之破壞外(附圖 1),另外,由主動脈灌經各個器官之血流都有可能受到影響,並產生各類器官缺血性症狀(附圖 2)。 主動脈剝離之治療充滿各種挑戰性乃在於主動脈剝離後,除因破裂直接致死外,都有可能因假腔血流壓迫真腔血流造成各個器官缺血情況發生。

  5. 2022年7月5日 · 急性主動脈剝離的典型症狀為突然發生的胸背如刀割般的劇痛有可能由前胸痛至後背也有可能由背後痛往胸前甲型主動脈剝離患者有可能會突然昏倒及休克其原因是併發急性的心包膜填塞急性主動脈瓣逆流或是冠狀動脈剝離造成心肌梗塞而侵犯主動脈弓及降主動脈的病患則可能因剝離後造成動脈阻塞而造成各種不同的症狀例如頸動脈阻塞造成中風下肢動脈阻塞造成下肢疼痛或跛行小腸動脈阻塞而造成急性腹痛等等不典型的症狀需要醫師仔細的鑑別診斷。 主動脈剝離原因有哪些? 哪些人是好發族群? 近年來在台灣主動脈剝離有年輕化的趨勢,但一般來說有下列疾病的患者發生急性主動脈剝離的機會比較高: 高血壓:慢性高血患者及血壓有劇烈的變動,例如情緒波動生氣或身體不適造成的高血壓。 血管硬化:動脈粥狀硬化與血管中層鈣化。

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  6. 第一種分類主動脈剝離 (Aortic dissection) 是一個罕見但致命的心血管疾病,發生年齡常見於40 到70歲之間。 根據統計,每年大約一百萬人中有5 到30人罹患此疾病,其中又以男性病患居多,且大都有高血壓病史。 根據臨床症狀發作的時間主動脈剝離可以歸類為兩種,從發生臨床症狀開始算. 方式為 Stanford 分類法,以升降主動脈做為區別,若在剝離處包含了升主動脈可以歸為A型,若是剝離處只包含降主動脈,則歸類為B型。 另一種分類方式稱為DeBakey 分類法,共分為3種類型,第一型從升主動脈經主動脈弓,降主動脈再到腹主動脈,第二型是只包含升主動脈,至起在二週之內稱為急性,若在二週之後則. 於第三型則是只包含降主動脈( 圖一),根.

  7. 2022年2月14日 · 主動脈剝離 (aortic dissection)是一個不算罕見但卻是致命的主動脈大血管疾病發生年齡常見於40至70歲之間根據粗略統計每年大約一百萬人中有5到30人罹患此疾病其中又以男性病患居多且大都有高血壓病史 (2) 。 主動脈剝離的致病機轉是因為主動脈內膜的撕裂血液經裂口進入主動脈中層而使內膜與其周遭之中層外層分開形成所謂的假腔。 當血流持續灌入假腔,則會導致原本的主動脈腔 (又稱為真腔)缺乏血流並受到壓迫;主動脈中層本身的出血與隨後造成所覆蓋內膜的破裂,也是另一種可能的致病機轉 (3) 。 而主動脈剝離根據不同的時間或發作位置,可以分類如下 (2)(4): 主動脈剝離的原因有哪些?

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