膝蓋打玻尿酸 相關
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2020年6月4日 · 2020-06-04. ．文 ／ 劉亦修. ．出處 ／ Web only. ．圖片來源 ／ shutterstock. 字級. 收藏. 分享. 門診裡，一位中年女兒帶著高齡的父親從遙遠的地方來，詢問膝蓋退化疼痛，想打玻尿酸，但以往半年3～5針劑型對他們來說就醫會相當不方便，有沒有其他辦法？ 長效玻尿酸有健保給付. 在美國，有超過900萬人罹患膝退化性關節炎，高齡者及女性居多，病程會關節軟骨磨損、骨刺增生、軟骨下骨硬化，臨床症狀會有膝關節疼痛、卡卡不好動、有聲音、易僵硬，嚴重者會關節變形及遽痛，保守治療無效需骨科專科施行關節鏡或關節置換手術。 （推薦閱讀： 「退化性膝關節炎」 95％是摩擦造成 ） 退化性關節炎治療方式包含：藥物、復健、玻尿酸、PRP注射、護具使用等。
2022年6月15日 · 當膝退化後，身體製造的玻尿酸會減少，所以關節內注射玻尿酸，可以繼續提供關節潤滑、避震、保護軟骨細胞及誘導內源性玻尿酸生成，就如同機車定期更換機油讓引擎潤滑，可更延長使用壽命的道理是一樣的。...
玻尿酸注射流程非常簡單，專業醫師定位及消毒後，由關節縫隙進針，將玻尿酸注射關節腔中，注射過程約15秒，注射後即可起身行走。 其他注意事項： -注射後會貼上棉球或紗布，如同抽血一樣，傷口不可揉搓。 -注射後局部可能會有輕微痠痛，屬正常現象，經由坐姿活動關節數次後即可起身正常行走。 -注射當天膝蓋可淋浴，但建議隔天才能泡水，以避免外物經由針孔跑入體內。 -可進行日常生活運動，但建議避免過度活動及負重（上下樓梯、蹲跪姿勢、負重工作）。 -視情況需要，可配合口服藥物及復健治療。 註1： Rheumatol Int. 2011 Apr;31(4):427-44. doi: 10.1007/s00296-010-1660-6. Epub 2010 Nov 28.
一般而言，膝蓋疼痛主要是因為關節腔中生產潤滑液的速度隨著年紀增長而變慢，或是因為外傷造成關節腔損傷，導致潤滑液中的玻尿酸濃度降低，無法有效產生潤滑及緩衝作用，進而造成關節軟骨的磨損，導致關節疼痛，也就是所謂的退化性關節炎，為中老年人常見的疾病，也是造成年長者行動不便的重要原因。 對於此類病人，醫師一般治療是給予非類固醇消炎止痛藥，通常在數天內都可達到緩減疼痛效果；或是透過控制體重、改變姿勢、使用護具及減少走下坡路段等，來減緩退化性關節炎惡化。 如果無效時，醫師則會考慮直接在病人關節腔中注射具有潤滑效果的玻尿酸，藉此減緩關節磨損情形、減輕疼痛並增加關節活動度。
市面上那麼多種注射，哪一種適合我？ 玻尿酸 (HA) 是一種常用關節腔注射劑，它是關節中的天然糖胺聚醣 。 此外，HA可以調節細胞微環境，有助於維持關節腔內滑液的粘彈性。 此外，關節內注射HA可增加滑液體積，有利於關節功能的恢復。 注入關節腔後，HA被降解為低分子量產物。 近年來臨床研究證實了 HA 對關節退化有效性 。 此外，HA 可以減輕疼痛並恢復關節功能。 此外，之前的研究顯示，兩次或多次注射可以提高 HA 在治療關節炎中的有效性作用. 富含血小板血漿（PRP）
2015年10月1日 · 臺灣運動醫學會理事長、林口長庚醫院骨科部外傷骨科主任葉文凌解釋，玻尿酸是關節液的成分，在軟骨與軟骨交接處，有關節液做潤滑、緩衝的作用。 多次擔任中華亞、奧運代表團隊醫的復健科醫師周適偉指出， 當軟組織受傷時，注射玻尿酸可提供潤滑，給受傷組織保護機制，幫助身體的組織修復。 另外，玻尿酸也是組成軟骨的成分之一，但是玻尿酸能不能幫助軟骨生長，醫界目前沒有定論。 雖然研究報告顯示，注射玻尿酸對於潤滑輕、中度軟骨磨損效果較明顯，施打後可緩解軟骨磨損帶來的疼痛，但周適偉醫師、葉文凌醫師根據臨床經驗指出，輕、中、重度軟骨磨損程度可作為臨床使用玻尿酸治療的參考，在無其他禁忌症下都可使用，畢竟玻尿酸可提供潤滑，增加潤滑度，病人症狀就會有一定程度的改善，但緩解疼痛的感受仍有個別差異。
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