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  1. 2023年10月30日 · 1. 下視丘、腦下垂體或腎上腺的功能受到影響. 人體內可體松的調控來自於下視丘-腦垂體-腎上腺系統(HPA axis)。 下視丘與腦下垂體可以視為上游器官,最終會分泌出促腎上腺皮質激素(ACTH),這個激素的作用器官為腎上腺,會讓腎上腺製造出可體松。 在這個三個器官形成的系統中,只要其中一個地方的功能受損,都可能會導致體內可體松不足。 例如腦部發炎或缺血、手術或全腦放射性治療造成下視丘或腦下垂體功能低下;腎上腺感染、外傷或被免疫系統攻擊造成破壞,都可能讓體內可體松的產量不足,產生低下的症狀。 2. 藥物直接或間接的影響. 現今免疫療法為癌症治療帶來新契機,但也有可能造成腦下垂體功能異常,進而引起下游的腎上腺無法製造出足夠的可體松。

  2. 2019年3月4日 · 柯玉潔介紹臺北榮總率先全台引進最新微創凝膠支架濾過手術破壞少傷口小手術時間短且預後佳。 微創青光眼手術利用微細的中空軟導管將房水從前房引流到結膜組織間,以降低眼壓,手術方式較傳統濾過手術簡捷,經由約2毫米的角膜切口,以注射器將支架經由前房角穿透鞏膜輸送到結膜下,不需切割結膜與鞏膜。 兩眼分別開過傳統以及微創手術的病人許先生也表示,相較於傳統手術,手術時間較短,術後恢復較快,加上未破壞眼球表面組織,手術中和手術後的不適感也明顯較輕微。 柯玉潔指出,這兩種手術的效果是差不多的,如果沒有經濟上的考量,微創手術可以給病人帶來較高的舒適感。 「不過,如果過去已經有動過眼部手術,眼睛已經有傷疤,就只能選擇傳統的手術方式了,」柯玉潔提醒。 延伸閱讀:

  3. 2024年2月15日 · 眼科醫師王孟祺表示,目前其實並沒有臨床案例證實,長時間的使用3C產品,會因為藍光導致視網膜與黃斑部的老化病變,我們只能根據實驗研究得知,暴露在藍光時間與強度越久越強,確實有可能對眼睛造成傷害。 不過如果可以透過方法減少藍光的散射率,是可以提升眼睛的對比敏感度、讓視線更清晰,這麼一來也能間接讓睫狀肌放鬆,進而達到降低眼睛疲勞的效果。 挑選第一步看認證機構. Source: Unsplash. 王孟祺醫師表示民眾可依照自己的用眼需求,去考慮是否需要配戴抗藍光眼鏡,不過像是太陽眼鏡國際有一套標準的規範,但是抗藍光眼鏡並沒有通用的標準可以參考,購買前最好先諮詢眼科相關專業人員意見,挑選的時應該以國內認證機構的產品為優先,像是工研院、SGS、Intertek及CNS標檢局等。

    • 醫道、學道跟商道失衡,細胞療法空畫大餅
    • 細胞產業何時超越半導體?秘心吾:我們在等一個明星商品
    • 產業需求看得見!解決現有困境即是巨大突破
    • 細胞治療難掌握療效,醫師吃力不討好
    • 自動化生產改寫市場現況,法規到位即可起飛

    「細胞療法可以分為醫道、學道跟商道,這是從 3 個截然不同的角度來看同一件事。如果細胞療法要成功普及,商道是手段,可是你的根基在於醫道跟學道。」 細胞療法的需求,在於目前主流醫學沒辦法解決得很好,或者是解決的方式會有很多副作用,病人才會出現對於細胞療法的需求。商人看到了心態,把細胞抬了出來,可是他們並沒有醫學(臨床經驗和數據)跟科學(先進的製程)的基礎來支持這件事情。 細胞療法被吹上了天,製程卻跟不上,「三道失衡」終究讓產業陷入困境。

    秘心吾指出困境的解決方案:我們需要一個明星產品! 就以半導體為例,當蘋果手機出現,一枝獨秀並受到眾人追捧,賈伯斯才有辦法反過來要求製程的提升,進而帶動整個產業提升。 蘋果手機剛出來時,晶圓大約做到14、12奈米左右,但是蘋果手機為這個產業灌入大量活水,賈伯斯有錢研發下一代產品,台積電為了配合,就會去研發,良性循環的結果就是,現在的晶圓已經做到3奈米。 市場會給產業最真實的評價。秘心吾指出,每個成熟的產業,龍頭跟第二名一定是幾十倍以上的差距,就像蘋果跟三星手機部門,台積電與聯電。 細胞產業有龍頭了嗎?雖然市面上已有不少細胞公司,也都掌握著一定的亮點讓自己上市,但是目前來說,第一名的公司跟第二名差不到一倍。「這樣的表現叫平均,在產業來看就是平庸,整個產業沒有亮點。這個產業只是存在著,但沒法提升。...

    細胞治療的亮點在哪裡?其實醫生們都知道。無論哪一科的醫師,都可以舉出目前醫療的困境。而這些困境就是細胞治療的亮點所在。 舉例來說,目前的醫療再進步,都無法解決耳蝸毛細胞死亡造成的聽損問題。秘心吾表示:「如果有一天,你聽到一個科學家可以在體外利用幹細胞成功分化出耳蝸毛細胞,並且有公司可以用先進的製程來量化、標準化並符合法規製作細胞,交給醫生施打,治療效果也很不錯。這樣的故事只要一出來,生技產業的飆升速度會比半導體的摩爾定律還要快。」 同理,如果心臟可以再生、腎臟可以再生,各科的醫療極限都會有巨大的突破。因此,產業的問題絕對不是「找不到明星產品」。

    既然學術成果到位,又已經看到了市場需求,細胞療法怎麼還沒有飛躍性的成長?答案是:醫生不敢用。 「醫生不太可能自己去做細胞,因此要跟公司合作。這些細胞公司需要投入重金蓋廠房、請人來操作培養細胞,算下來成本驚人。但是人工培養的細胞,一定會有誤差,誰能夠保證一定有效果?」 秘心吾指出,一次細胞治療動輒幾百萬,廠商的成本佔了大半,醫生最後分到的只是微乎其微的零頭,卻需要面對病人、承擔幾乎所有的責任。試問,有哪個醫生願意冒這樣的風險?

    細胞療法要成長,首先要讓醫師有信心,不僅對細胞療法有信心,還要對細胞製程都有一定的把握和了解,因為臨床醫師是細胞產品的終端使用者(End user)。 而這個問題,是永遠沒辦法用人工培養細胞來解決的。即使是受過最好訓練的人員,也沒辦法保證自己無時無刻生產出來的細胞,都具有同樣的品質。 因此,秘心吾於 5 年前開始投入自動化細胞製程的研發,一直到現在,他親自參與研發的機台,已經連續 3 年不間斷的學習養細胞。由於系統的完善,即時秘心吾人在國外,只要連線主機,即可遠端操作製成。 自動生產解決了人工的不穩定性,封閉式的機器,也避免了細胞培養過程中最怕遇到的污染問題。隨著機器的深度學習越來越成熟,製造細胞的質與量超越人工生產早已不是問題。 目前,台灣的法規尚未批准使用自動化方式生產細胞。不過秘心吾對...

  4. 2022年1月30日 · 6 個方法幫助改善內分泌. 不過對於過動孩子來說,皮質醇、BDNF 過低並不是絕症,雖然透過飲食、營養的補充改變,目前還不知道是不是能「治療」,但至少確定可以幫助改善很多症狀。 一、降低發炎指數:避開高糖、高油脂、 加工食品. 糖分、高油脂都會消耗掉身體很多幫助消化的酵素、維生素,所以會容易讓身體發炎,即使是一般人也是一樣。 所以任何添加精緻糖分的食物、高油脂食物、加工食品,最好都不要吃,像是飲料、甜點、油炸食物、肥肉、罐頭、香腸火腿等。 二、降低發炎指數:多吃富含酵素的蔬果. 其實只要多吃一般的青菜水果,深綠色蔬菜、莓果、鳳梨等,都富含大量的酵素,可以幫助身體降低發炎反應,每天至少要吃到5個拳頭大的蔬果份量,才足夠一天所需。 三、調整皮質醇濃度:固定作息.

  5. 2022年7月22日 · 王正旭表示想要成功推動商保補位健保」,需要行政院出面協調跨部門衛福部與金管會合作與商保業者協作才有可能開發真正補位健保痛點的創新商業健康保險保單。 在癌友的自費調查中,也看到癌友們也有同樣的期待,更有高達 8 成的癌友希望商保補位健保的落實是由政府領航,而非由商業保險公司完全主導。 商保如何補位健保? 重點是「買得起、看得懂、有保障」 王正旭表示,觀察國外成功運作的補位險,幾乎都有「保費低、整合資訊易懂、保障跟隨醫療科技調整」等特點,甚至有些國家還開放非健康族群投保(如高齡體弱者、重大疾病、癌症、罕病等)。 對於政府補位介入補位健保的商業醫療保險,病友可樂先生也非常認同,特別是對於有龐大經濟壓力的婉兒來說,也十分樂見能補位健保的商業醫療保險。 資料來源:癌症希望基金會.

  6. 2021年12月3日 · 小兒神經醫學會理事長臺大兒童醫院小兒神經科主任李旺祚表示根據小兒神經醫學會的最新調查家長們對於孩子的腦神經發展還是有一些迷思只要能修正這些迷思自然就能讓孩子從小就發展腦力的良好環境。 迷思一:大腦發展可以慢慢來. 李旺祚表示嬰幼兒發展高峰約落在 0-3 歲,只要寶寶未能達到某些評估指標,就應該就醫,請專業醫師評估指標所代表的意義。 「根據調查,超過 7 成家長不完全清楚各階段嬰幼兒發展指標! 」郭雲鼎醫師特別提醒,其實兒童手冊中的 翻身、爬行、抓握、步行、說話等動作,都是嬰幼兒大腦發展的前哨指標 ,透過小動作即可看出寶寶腦部發育的端倪,提醒家長除了生理發展與疾病,平時可透過兒童手冊與互動多留意寶寶的狀況。 迷思二:大腦的腦力是先天遺傳的.

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