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近視雷射手術可依照是否有製作角膜瓣(手術過程中切開薄薄一層的角膜)或是角膜切除深度來區分。 有製作角膜瓣的優點為事後恢復快、疼痛感低,但因傷口切面不易癒合,未來在運動、搬重物或撞擊意外下,較有角膜瓣易位等併發症風險;而不製作角膜瓣的手術,雖然術後復原期較長,但因傷口癒合情形佳,後續眼部問題風險較低;切除深度的部分,主流手術切除角膜由淺至深依序為:Smart transPRK手術最淺,其次是飛秒無刀雷射LASIK,而全飛秒無刀雷射ReLEx-smile或Smile最深層,切除的深度會影響術後的角膜剩餘厚度,保留愈厚者角膜結構相對就會較為穩固。 圖片授權:濰視眼科提供. 2015 年 全智能零接觸近視雷射 Smart transPRK(沒有製作角膜瓣,表面手術)
在接受近視雷射手術前,必須先接受完整的檢查,由專業的眼科醫師評估是否適合做近視雷射手術。 1.眼結構及病理檢查: 檢查眼睛的前房、角膜、結膜等狀況。 2.驗光檢查(散瞳): 確定實際度數與散光,作為近視雷射手術中削切厚度、弧度與術後對照參考;若需要進行散瞳,應避免開車前往醫療院所,並找家屬陪同為佳。 3.視力檢查: 作為近視雷射手術中削切厚度、弧度與術後對照參考。 4.眼壓及視野檢查: 協助參考診斷是否其他病變產生,例如:青光眼。 5.角膜厚度檢查: 術後基質層厚度需保留250mm以上,因此需評估角膜厚度是否足夠進行近視雷射手術治療。 6.角膜地形檢查: 了解角膜的詳細弧度,藉以檢查是否有不規則散光、圓錐角膜等。 7.角膜內皮細胞檢查:
近視雷射不斷精進 最新技術導入AI科技療程更精準. 談及近視雷射治療,朱智盟醫師解釋,過去常見的近視雷射手術有PRK、LASIK、Trans-PRK、SMILE一代及二代的SMILE PRO等,最早期的PRK用機械或化學方法,刮除上皮層,再用雷射削平角膜前彈力層及基質層;2000年以後推出的LASIK則是切開上皮層及前彈力層、前基質層,製作角膜瓣,再用準分子雷射進行治療;LASIK手術因為製作角膜瓣,所以容易切斷角膜表面神經,造成乾眼問題,因此後來產生了新式屈光雷射,全準分子雷射(Trans-PRK)及全飛秒雷射。 Trans-PRK是直接用雷射磨平角膜上皮層,再打掉前彈力層及前基質層,全程只用準分子雷射治療。
雷射視力矯正手術的原理是透過雷射的方式去改變角膜弧度,當角膜的弧度被改變後,連帶會影響屈光焦距的位置,使得影像能重新落在視網膜上,影像就會變得清楚。 以近視來說,近視通常是角膜弧度太凸或眼軸太長,導致影像無法聚焦於視網膜前方,必須戴凹透鏡矯正,影像才能剛好落在視網膜上,而雷射是將角膜弧度由陡變平,達到像凹透鏡的矯正效果。 除了近視以外,散光、遠視或是老花問題,都可以透過雷射視力矯正手術來改善,但術前一定要經由醫師評估,確認眼睛整體狀況及是否有眼睛的疾病,且進行一系列檢查,才能進行手術。 Q2、近視、散光、遠視或老花,都能做雷射矯正手術嗎?
李為分享,目前主流的近視雷射手術,包括了雷射屈光角膜層狀重塑術 LASIK、極微創切口提取微透鏡 SMILE 以及全智能零接觸近視雷射 Smart transPRK。近視雷射手術可依照是否有製作角膜瓣(手術過程中切開薄薄一層的角膜)或是角膜切除深度來區分。
Heho健康. 在台灣 18 歲以下約有 85% 的近視人口,為了擺脫眼鏡的厚重、隱形眼鏡的乾眼問題,越來越多人會選擇近視雷射來矯正視力。 不過當真的開始考慮近視雷射的時候,還是會對於「在眼睛動刀」跟「術後的後遺症」感到疑慮,不過其實現在已經「零接觸」、「不掀瓣」的技術,也成為近視族群偏愛選用的近視雷射手術方式。 目前市面上手術選擇類型很多種,簡易的區分方式可依雷射削切角膜的深淺分成表層手術(SMART transPRK)及深層手術(SMILE、LASIK)。
為了矯正近視,必須從光學原理著手,常見的方法是配戴近視眼鏡,讓影像清楚聚焦在視網膜上;另一個方法是透過改變角膜的弧度,因為角膜具有屈光的效果,所以能夠利用角膜塑型片暫時改變角膜弧度或以雷射手術改變角膜厚度來調整焦點。 想了解近視雷射手術,得先認識角膜的構造。 角膜的構造分為幾層,由外而內分別是,上皮細胞層(epithelium)、前彈力層(Bowman's membrane)、基質層(stroma)、後彈力層(Descemet's membrane)、及內皮細胞層(endothelium)。 近視雷射手術改變角膜弧度矯正近視.