搜尋結果
2024年3月22日 · 葉克膜（Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO，又稱體外膜氧合、體外循環膜肺維生系統）。 主要功用是利用人工心臟（幫浦）將患者的血液從靜脈引出，接著透過人工肺臟（氧合器）讓缺氧血中的二氧化碳移除，加入氧氣以轉換為充氧血，再將血液輸回患者的動脈或靜脈內。 （延伸閱讀： 維持心臟健康：心臟保健與功能介紹 ） 葉克膜與人工心肺機的差異. 聰明的你是不是已經聯想到，在進行心臟停跳手術（Cardiopulmonary bypass）時，負責代替心臟功能的機器（人工心肺機）其實和葉克膜有關係？ 沒錯，它們的原理大致相同，心臟停跳手術所用的人工心肺機一般只會持續數小時，直到手術結束，而葉克膜則是用於數天甚至數週的心肺功能維持。
事實上「葉克膜氧合器」- ECMO（Extracorporeal Membrane Oxygenation），又稱“葉克膜體外維生系統”或“體外循環膜肺支援療法”，是一種醫療急救設備。 它是在西元1953年Gibbon使用人工氧合和灌注法為心臟開啟實施開心手術方法的同時，在心臟手術室快速建立的體外迴圈後搶救成功率非常高。 同時，因體外循環技術可暫時取代人體的心臟與肺臟的功能，所發展出來的一門支援搶救技術。 但當時因存在著肝素抗凝劑與出血的平衡性、溶血、生物材料組織的相容性等一系列難以解決問題，其中主要的問題是：肝素抗凝與出血的矛盾、溶血、生物材料組織相容性差。 直到1972年，Hill報導3天體外迴圈成功搶救外傷患者。
葉克膜 （ extra-corporeal membrane oxygenation ，縮寫 ECMO ， 香港 稱為 人工心肺 ， 台灣 音譯俗稱 葉克膜 ， 中國大陸 稱為 體外膜氧合 ），也稱 體外生命支持系統 （ extracorporeal life support /ECLS），是一種醫療或急救技術，將靜脈血引出體外，經過特殊材質葉克膜旁路 氧合 後注入患者動脈或靜脈系統，起到部分心肺替代作用，可維持人體臟器組織氧合 血供 [1] 。 臨床上用於心臟功能不全和（或）呼吸功能不全的支持，例如：重度心力衰竭、重度呼吸衰竭、重度 心肺衰竭 、心臟外科 [2] 或胸腔外科 [3] 手術。
2021年12月14日 · 葉克膜，正式稱體外膜氧合 (Extracorporeal Membrane Oxygenation，ECMO)，又稱體外維生系統，其利用幫浦 (人工心臟)將急性心肺衰竭患者的靜脈血液引流至體外，經氧合器 (oxygenator，人工肺臟)進行氣體交換後，再回輸到患者動脈 (V-A轉流)或靜脈 (V-V轉流)內，以暫時讓患者 ...
體外膜氧合器(ECMO),又稱體外維生系統,俗稱「葉克膜」,其功能係在利用馬達幫浦引流病人之靜脈血液至人工氧合器,經氣體交換後將含氧的血液,經過加溫後再輸回病人的動脈或靜脈,可暫時性支持急性心、肺衰竭病人,直到心、肺功能恢復,或者過渡到完成心、肺移植手術。 心臟支持的葉克膜簡圖. 肺臟支持的葉克膜簡圖. 照護計畫. 照護模式:採用團隊共同照護模式,您的主治醫師和加護病房葉克膜照會醫師或重症醫師共同照護。 一般治療由外科重症醫師處理,但重大醫療決定,例如是否過渡至心肺移植等等都會由您的主治醫師及加護病房共同照護醫師共同決定。 監測:葉克膜使用過程中,有制定的檢查項目和檢查時程,及特定的單張表格,提供照護人員記錄病人之變化,藉此監測病情。
ECMO葉克膜. 近幾年在臺灣媒體的大量報導下，「葉克膜」被認為是名醫「葉醫師」。 其實ECMO （extracorporeal membrane oxygenation，俗稱葉克膜），又名體外維生系統，是用於支持心肺衰竭的一種治療方式。 24小時全年無休. 臺大醫院第一例ECMO執行於1994年8月11日，最初的發展是為了心臟移植的需要，發展至今，ECMO也已成為整個心臟衰竭治療不可或缺的一部分。 隨著ECMO在心臟外科的普遍使用，從心臟移植、開心手術後心臟功能不佳，逐漸擴展到任何需要短期心肺功能支持的病患，皆可使用ECMO。 臺大醫院的ECMO團隊，包括心臟外科醫師、外科重症醫師、技術員、護理師，形成一個完整的團隊，照護需依賴ECMO支持心肺功能的病人，24小時全年無休。 獨步全球.
「體外膜氧合」 (Extra-Corporeal Membrane Oxygenation)，簡稱ECMO，因為音譯而俗稱「葉克膜」，屬於醫療急救設備的一種。 又稱 “葉克膜體外維生系統” (Extra-Corporeal Life Support, ECLS) 或 “體外循環膜肺支援療法”。 用於重度心肺衰竭病患，能暫時取代病患的心肺功能，進行體外呼吸與循環，減輕病患心肺負擔。 John Heysham Gibbon 是葉克膜儀器發明的先驅。 1931年一位肺部有血塊的年輕病患手術失敗，激發了他想要發明一台在手術期間能保持病患血氧穩定的心肺體外循環機 (heart-lung bypass machine)。
葉克膜 (Extracorporeal membrane oxygenation, ECMO) 葉克膜是「血液幫浦」（人工心臟）及「體外氧合器」（人工肺臟）的組合。 血液幫浦經一導管將大靜脈內含氧量低的血液引至體外，在人工肺臟充滿氧氣後，再把高含氧量的血液經另一導管送回體內。 機器可取代部分心肺功能，使受損的心肺系統獲得喘息，但無法治療導致心肺衰竭的病因。 葉克膜雖然能讓病患生命暫時延長，卻無法保證病人能存活，40~66%的病人無法存活到出院。 若無法解決引發心肺功能失調的主要病因，病患就可能死亡，死亡原因超過一半為葉克膜相關的併發症。 葉克膜常見的併發症包括血液快速流經管路導致的血球破壞 (溶血) ，大量溶血會引起肝腎衰竭。 血小板耗損及大量使用抗凝血劑所造成的出血及導管感染引發的敗血症。
體外膜氧合 (extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)，又稱“葉克膜體外維生系統”，是將體內靜脈血引出體外，流經特殊材質的氧合器靠擴散作用進行氣體交換後，再經人工幫浦將血液注入病人的動脈或靜脈系統，替代部份心肺作用，維持人體組織氧合血的供應。 ECMO是由專爲開心手術所建立的體外循環系統改進而來，爲密閉性管路，操作上較爲簡便而快速，裝置時多數無需開胸手術，無需大量的抗凝血藥物使用，減少了出血及血栓等併發症的發生，讓ECMO可廣泛應用於臨床急救及延長時間的生命支持，可提供受損器官較充裕的恢復時間與治療空間，提高治癒率。
2021年12月14日 · 葉克膜，正式稱體外膜氧合 (Extracorporeal Membrane Oxygenation，ECMO)，又稱體外維生系統，其利用幫浦 (人工心臟)將急性心肺衰竭患者的靜脈血液引流至體外，經氧合器 (oxygenator，人工肺臟)進行氣體交換後，再回輸到患者動脈 (V-A轉流)或靜脈 (V-V轉流)內，以暫時讓患者度過生命的危險期，直至心肺功能恢復，或完成心肺移植手術。 ECMO可以體現一個醫院甚至一個國家的重症急救水準。 ECMO的選擇方式要參照病因、病情，隨病情變化過程中更改轉流方式。 目前常見兩種方式： 適應症. 審慎挑選適合患者，避免浪費大量醫療資源，權衡利弊，需確定治療目標 (therapeutic goal)，沒有明確合理的治療目標，只是延長死亡過程，不要使用ECMO。
